In- och utfarter

I början av 2024 skedde en uppdatering av in- och utfartstermer som i sin tur påverkar systemgemensamma mätvärdesmallar och filter. Till följd av detta kommer även uträkningen av vätskebalans ändras. Arbetet har skett i samverkan mellan arbetsgrupper som representerar TakeCare och CHA (nytt vårdinformationssystem för perioperativ vård och intensivvård). Det kan finnas lokala tillägg, exempelvis dokumentationsrutiner, hos olika vårdgivare.  

Aktuella in- och utfartstermer i TakeCare (72 kB, Excel)

Inaktiverade in- och utfartstermer i TakeCare 25 mars 2025 (34 kB, Excel)

In- och utfarter mätvärdesfilter, sortering (203 kB, Pdf)

Instruktion dokumentation in- och utfarter i mätvärdesmodulen (623 kB, Pdf)

Bedömning av Trombofeblit (114 kB, Pdf)

Kommande arbeten under 2025:

• Uppdatering av vätskebalans
• Systemgemensamma koppling aktivitet-händelse (kopplade mätvärden)
• Systemgemensamma journalmallar
• Systemgemensamma aktivitetsplaner 

Arbetet som genomförts har resulterat i en regiongemensam standard för vårddokumentation i Region Stockholm och Region Gotland.   

Syftet med detta är:   

• förenklad dokumentation och minskad dubbeldokumentation
• göra det enklare att hitta information
• öka patientsäkerheten
• förbättra informationsöverföringen inom vården genom en systemoberoende standard 
• förbättra kommunikationen med patienten

Standarden innefattar termer för förekomst av, egenskaper om och vårdåtgärder för:  

• Sonder 
• Dränage 
• Centrala och perifera kärlaccesser 
• Katetrar 
• Stomier  

Följande systemgemensamma mätvärdesmallar finns att tillgå:  

• In-utfarter förekomst Alla 
• In-utfarter förekomst Urval 
• In-utfarter åtgärd Kärlaccess 
• In-utfarter åtgärd Dränage, Stomier, Katetrar (DränStomiKat) 
• In-utfarter åtgärd Blockad 
• In-utfarter åtgärd Övriga 
• In-utfarter åtgärd Alla